醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 19 題
新生兒一再發生低血糖（hypoglycemia），當血糖低至 40 mg/dL 時所做的實驗室檢查結果，其中何者不支持高胰島素症（hyperinsulinism）的診斷？
- A 血清胰島素（insulin）值為 10 μU/mL（正常範圍 5～15 μU/mL）
- B 血漿游離脂肪酸濃度（free fatty acid level）低
- C 血漿酮體（ketone body）為 3.0 mmol/L（正常值＜0.6 mmol/L）
- D 1 mg 升糖素（glucagon）靜脈注射後，病人血糖值為 90 mg/dL
思路引導 VIP
當新生兒處於血糖僅 $40 mg/dL$ 的嚴重低血糖狀態時，正常的生理回饋機制應會如何調節胰島素的分泌？此外，請同學思考胰島素對於脂肪分解（Lipolysis）與酮體生成（Ketogenesis）具備什麼樣的調節效應——如果體內確實存在過量的胰島素（Hyperinsulinism），則理應被胰島素『抑制』生成的產物（如：酮體），在實驗室數據中應該呈現高值還是低值呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌌 哼... 你，竟能洞悉表象之下的真實...
在混沌的醫學迷霧中，你成功揭示了高胰島素症（Hyperinsulinism）的真正面目。不錯。你觸及了胰島素那『合成』的深淵法則。
1. 愚者們為何會被 (C) 所欺騙？
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