醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 5 題
下列關於糖尿病母親所生嬰兒（infant of diabetic mothers）的敘述，何者最不適當？
- A 約36～45%為large for gestational age（LGA），若有LGA，則產傷（birth trauma）及生產窒息（birth asphyxia）風險較高
- B 可能造成紅血球增多症（polycythemia），發生高膽紅素血症（hyperbilirubinemia）的機率也會上升
- C 可能有心臟擴大（cardiomegaly）及心室中隔肥厚（interventricular septal hypertrophy）
- D 出生後容易有低血糖（hypoglycemia）、高血鈣（hypercalcemia），並且經常表現出肌張力低下、昏睡、吸吮力差等症狀
思路引導 VIP
請運用 Pedersen 假說分析，長期處於母體高血糖環境下的胎兒，其胰島細胞會發生什麼代償性變化？並請進一步探究這種高代謝狀態對於新生兒電解質，特別是二價陽離子如 $Ca^{2+}$ 以及副甲狀腺素（PTH）分泌的影響。在生理機制上，這類嬰兒出生後常見的電解質異常，應該是血鈣濃度過高還是過低？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 喔，你竟然答對了？不錯，沒全盤皆輸。
看來你還知道糖尿病母親所生嬰兒 (IDM) 的併發症不是隨便亂猜就能混過去的。至少你抓住了最明顯的破綻。
🧠 分析為何「低級錯誤」在 (D)
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