醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 58 題
吳茱萸臨床應用，下列敘述何者最不適宜？
- A 肝熱犯胃，嘔吐吞酸
- B 痞滿噎膈，食積瀉痢
- C 口舌生瘡，氣逆裏急
- D 血痹陰疝，血虛有火
思路引導 VIP
吳茱萸在藥性理論中屬於辛、苦、大熱且具小毒之品，具有顯著的『燥烈』之性。請同學從『藥性與證候的拮抗關係』切入思考：針對體質屬於陰血虧損且內生火熱（血虛有火）的患者，若投以藥性如此剛燥、大溫大熱的藥劑，是否會產生『助火灼陰』的負面效應？這與臨床上的用藥禁忌有何關聯？
吳茱萸的臨床應用
💡 吳茱萸性大辛大熱，主散寒止痛降逆，但陰虛血虛火旺者禁服。
| 比較維度 | 適應症（含配伍） | VS | 禁忌症 |
|---|---|---|---|
| 病理性狀 | 寒濕、肝氣鬱滯 | — | 陰虛、血虛、熱盛 |
| 典型表現 | 嘔吐吞酸、寒疝腹痛 | — | 舌紅苔少、脈細數、內火 |
| 作用機制 | 溫經散寒、降逆止嘔 | — | 助火劫陰、耗損津液 |
💬吳茱萸雖可配伍治熱嘔，但本質大辛大熱，陰虛血虛火旺體質絕對禁用。
