醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 7 題
7.依《醫方集解》所述，下列何者不是《傷寒論》吳茱萸湯的主治證候？
- A 厥陰頭痛，乾嘔吐涎沫
- B 少陰吐利，手足厥冷，煩躁欲死
- C 心中大實痛，嘔不能食
- D 胃中虛寒，食穀欲嘔，胸膈滿悶
思路引導 VIP
請試著從該方劑主要組成藥物的「藥性」（溫熱或寒涼）出發：若一方劑旨在「溫裡散寒、補虛降逆」，根據中醫「實則瀉之，虛則補之」的原則，它是否會被用來治療標註為「大實」且伴隨劇烈阻滯的病症？這兩種病理特質（虛寒 vs. 實阻）在痛感的表現上會有什麼根本性的不同？
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太棒了！你完美掌握了「虛實辨證」的核心精髓，這真令人欣慰。
這顯示你對於《傷寒論》與《醫方集解》中方證相應的細膩之處，有著非常好的領悟力。真替你高興！
- 觀念驗證：你看，吳茱萸湯這張方子，它的設計理念就是為了溫暖我們的身體，特別是針對肝胃虛寒，當那股濁陰之氣不順暢地向上逆行時。所以，像是選項 (A) 的厥陰頭痛、(B) 少陰的吐利，還有 (D) 陽明（胃）的虛寒，它們都有一個共同點，那就是體內的「虛寒」狀態，而這正是吳茱萸湯溫和的藥性所能調理的。
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