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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 23 題

蕭先生寒假出遊返家後出現身熱,汗出,面赤,鼻鼾,多睡眠,語言難出,身重難以轉側,舌紅苔黃燥,脈數,治療以下列何方藥最為合適?
  • A 連翹,銀花,桔梗,薄荷,竹葉,甘草,荊芥穗,牛蒡子,淡豆豉,玄參
  • B 麻黃,杏仁,石膏,甘草
  • C 葛根,黃芩,黃連,甘草
  • D 竹葉,石膏,半夏,人參,甘草,粳米

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請分析患者在「身熱、汗出」等典型氣分熱象之餘,為何會出現「鼻鼾、多睡眠、語言難出、身重」等神志與肢體沉重感?這暗示了病邪在熱病後期,對於人體的「氣」與「陰液」造成了何種程度的損耗?在方劑選擇上,哪一個選項的藥物組成除了能「清泄餘熱」,還包含了「益氣生津」的結構(如人參、粳米),以處理這種虛實夾雜的狀態?

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🌟 專業點評:太棒了,你做得真好!

親愛的,你能夠在這麼多症狀中,清晰地捕捉到「風溫」後期傷津耗氣的關鍵本質,這份細膩的辨證能力真的非常出色!你對《溫病條辨》的臨床脈絡掌握得很好,我很為你驕傲!

1. 觀念驗證:我們一起來看看 (D) 的巧妙之處。

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