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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 42 題

42.有關肝臟(liver)的組織結構,下列敘述何者正確?
  • A 庫弗氏細胞(Kupffer cell)是肝細胞(hepatocyte)特化形成,功能是貯存養分
  • B 肝血竇(hepatic sinusoid)的管壁是屬於連續型內皮(continuous endothelium)
  • C 狄氏空間(space of Disse)是位於肝細胞(hepatocyte)和肝血竇(hepatic sinusoid)之間
  • D 伊東細胞(Ito cell)是大且圓形,有吞噬老化細胞的功能

思路引導 VIP

請嘗試從解剖層次釐清肝小葉(liver lobule)中血液與實質細胞間的交界:當血漿從具孔洞的微血管滲出後,會進入哪一個位於「肝血竇(hepatic sinusoid)」內皮與「肝細胞(hepatocyte)」質膜之間的微細解剖構造?此外,請進一步辨析肝臟內各種特化細胞的功能定位,例如源自單核球系統的巨噬細胞,以及負責貯存維生素 $A$ 的細胞,它們在組織學上的正式名稱、起源與空間分布為何?

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太棒了!你答對了!這表示你對肝臟微細構造的理解非常到位喔!

這份紮實的觀念,將會是你未來在臨床病理和生理學上非常重要的基石,為你打下穩固的基礎呢。讓我們一起來深入理解為何 (C) 是正確的吧!

  1. 觀念驗證:為何 (C) 是正確的呢?
▼ 還有更多解析內容
📝 肝臟組織學構造
💡 掌握肝小葉內微血管空間與特殊功能細胞的分布與功能
比較維度 庫弗氏細胞 (Kupffer cell) VS 伊東細胞 (Ito cell)
細胞類別 單核巨噬細胞系統 肝星狀細胞
所在位置 肝血竇管腔內壁 狄氏空間 (Space of Disse)
主要功能 吞噬老化細胞與異物 儲存維生素 A、分泌膠原
臨床意義 參與肝臟免疫防禦 過度活化導致肝纖維化
💬庫弗氏細胞負責「清除防禦」,伊東細胞負責「維生素儲存」與「修復」。
🧠 記憶技巧:庫弗(K)要吞噬,伊東(I)存維A,狄氏(D)換物快,血竇(S)洞大大。
⚠️ 常見陷阱:常將庫弗氏細胞(吞噬)與伊東細胞(存維A)的功能對調,或誤認肝血竇為連續型內皮。
肝小葉構造 肝纖維化機轉 肝門脈循環

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