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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 49 題

49.被診斷成 unilaterally left visual neglect,但視網膜和視神經皆健全正常的病人,模仿繪圖時將左邊畫紙留白,對鏡中自己化妝只上右臉的妝、左臉留素顏,這些症狀描述最可能的腦傷在下列何處?
  • A 右側頂葉
  • B 左側頂葉
  • C 右側枕葉
  • D 左側枕葉

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同學請思考:當病人的視覺傳導路徑健全,卻出現對左側空間的「注意力整合」缺失(忽略症)時,這代表問題並非出在視覺訊息的接收(枕葉),而是更高階的空間知覺處理。在大腦皮質中,哪一個腦葉負責「空間注意力的分配與監控」?此外,根據神經系統的「對側支配原則」(Contralateral control),若臨床表現為「左側」忽略,則病灶通常應定位於哪一側的半球?

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🌟 專業解析:臨床表現與大腦定位 (教授模式)

  1. 勉強肯定 哦?答對了。看來你從那些明顯的臨床徵候,連結到神經解剖定位這點,還算沒有完全失能。至少能分辨空間知覺障礙與大腦皮質功能的基本對應關係,這點判斷,也僅止於「合格」。
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