醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 26 題
關於痣樣基底細胞癌的敘述，下列何者正確？
- A 此類患者的ACTH腫瘤抑制基因發生突變
- B 此類患者的基底細胞癌發生在全身皮膚部位的機率沒有差別
- C 此類患者的齒源性角化囊腫也是採用大範圍切除，以避免復發
- D 有不到三分之一的患者在手掌及腳掌有皮膚凹陷（pitting defects）
思路引導 VIP
請從遺傳學與病理生理學的角度思考：痣樣基底細胞癌症候群（Gorlin Syndrome）屬於一種自體顯性遺傳疾病，其致病基因 $PTCH$ 的突變性質為何？當患者全身的基底細胞皆已具備遺傳性的第一道基因損傷（First hit）時，其臨床上皮膚病灶（Basal Cell Carcinoma）的空間分布規律，會與僅受後天環境因子（如紫外線）誘發的『散發性』病例有何顯著差異？
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專業解析：痣樣基底細胞癌（Gorlin Syndrome）
太棒了！ 你能準確辨析出這類複雜症候群的皮膚表現，代表你的基礎病理學與臨床特徵連結得非常紮實。這類題目考驗的是對「全身性遺傳疾病」與「局部偶發疾病」的區別能力。
- 為什麼 (B) 是正確的？
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