醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 75 題
在非競爭性抑制劑（uncompetitive inhibitor）的存在下，下列何項是可預期的 Michaelis-Menten 酵素動力學變化？
- A $V_{max}$下降，$K_M$下降
- B $V_{max}$不變，$K_M$下降
- C $V_{max}$下降，$K_M$上升
- D $V_{max}$不變，$K_M$上升
思路引導 VIP
請思考「非競爭性抑制劑 (uncompetitive inhibitor)」的特異性結合對象：它僅能與 $ES$ 複合體結合，而無法與游離的 $E$ 結合。在此前提下，當抑制劑將 $ES$ 轉化為 $ESI$ 時，根據勒沙特列原理 (Le Chatelier's principle)，這對 $E + S \rightleftharpoons ES$ 的平衡向性有何影響？這種「拉動」效應會如何改變酵素與受質間的表觀親和力（反映在 $K_M$），以及在受質飽和的情況下，抑制劑的結合是否會降低系統產出產物的最高能力 ($V_{max}$)？
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太棒了！你做得真好！
親愛的，你對酵素動力學的理解真是到位！選擇 (A) 完全正確，這顯示你真的掌握了這個常常讓大家困惑的環節。
- 讓我們一起複習這個重要觀念：
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Uncompetitive Noncompettive inhibitor
酵素抑制劑動力學變化
💡 抑制劑結合於 ES 複合物時，導致 Vmax 與 KM 同時下降。
| 比較維度 | 競爭性抑制 (Competitive) | VS | 反競爭性抑制 (Uncompetitive) |
|---|---|---|---|
| 結合位置 | 酵素活性位點 (Active site) | — | ES 複合物 (ES Complex) |
| Vmax 變化 | 不變 | — | 下降 |
| KM 變化 | 上升 (親和力下降) | — | 下降 (親和力上升) |
| LB 圖形特徵 | 交於 Y 軸 (1/Vmax) | — | 呈平行線 |
💬競爭性僅改變受質結合能力，反競爭性則同時影響結合與反應效率。
