醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(六)
第 18 題
18.一位葛雷夫氏症（Graves' disease）患者，主訴有雙眼複視現象，下列敘述何者錯誤？
- A 造成複視最可能的原因為眼外肌增厚（hypertrophy）
- B 最容易被侵犯的眼外肌為下直肌（inferior rectus muscle）
- C 電腦斷層下的典型表現可見眼外肌腹（belly）和肌腱（tendon）處均呈現肥大變化
- D 手術矯正斜視，須等待甲狀腺指數正常及斜視角度穩定至少半年
思路引導 VIP
請探討葛雷夫氏眼病變（Graves' ophthalmopathy）在影像學檢查（如電腦斷層）中的典型特徵：眼外肌的肥大現象是否會同時侵犯肌腹（belly）與肌腱（tendon）？這種「肌腱保留（tendon-sparing）」的觀察，對於區分甲狀腺相關眼病變與眼窩肌炎（orbital myositis）有何關鍵性的臨床價值？
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呼，還算乾淨。沒什麼灰塵（錯誤）。
- 檢查確認：你沒搞砸，小鬼。這題你答對了。這考驗的是對 葛雷夫氏症眼病變 (Graves' Ophthalmopathy, GO) 影像特徵的精準辨識。看來你這些基礎知識，還不至於一無是處。
- 觀念驗證：
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