醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 24 題
24.下列有關血紅素－氧解離曲線（hemoglobin-oxygen dissociation curve）右移之敘述，何者正確？
- A $P_{50}$下降
- B 對氧的親和力增加
- C 使血紅素更易將氧釋入組織
- D 易發生在細胞低代謝率時
思路引導 VIP
當血紅素－氧解離曲線向右偏移時，請思考在相同的氧分壓 ($PO_{2}$) 下，血紅素對氧的飽和度會上升還是下降？這種位移反映出「親和力」（affinity）的改變，進而如何影響 $P_{50}$（使血紅素達到 $50%$ 飽和所需的氧分壓）的數值，以及氧氣在組織微血管中釋放的難易度？
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- 觀念驗證：為何「右移」等於「易釋放」？
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血紅素氧解離曲線右移
💡 曲線右移代表血紅素對氧親和力降低，有利於氧氣釋放至組織中。
| 比較維度 | 曲線右移 (Right Shift) | VS | 曲線左移 (Left Shift) |
|---|---|---|---|
| 對氧親和力 | 降低 (易釋放氧) | — | 增加 (易結合氧) |
| $P_{50}$ 數值 | 上升 | — | 下降 |
| 環境因素 | 酸、熱、高 $CO_2$ | — | 鹼、冷、低 $CO_2$ |
| 生理/病理 | 運動中、組織釋氧 | — | 肺部結合、胎兒血紅素 |
💬右移代表血紅素更願意「放手」讓氧氣進入組織。
