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醫療類國考 112年 [助產師] 助產學(一)

第 33 題

33.子宮頸全開後,有關待產婦腹壓用力的方式,下列何者容易產生母胎血氧不足?
  • A 宮縮開始時,緊閉嘴巴不發出聲音,向下用力至少10秒
  • B 宮縮開始時,自主向下用力6~7秒,並緩慢吐氣或發出聲音
  • C 無宮縮但出現不自主往下用力感,用力並緩慢吐氣或發出聲音
  • D 宮縮間歇期,全身放鬆休息,採自然呼吸法

思路引導 VIP

請從生理學的角度思考,當待產婦採取長時間閉氣、不發聲的用力方式時,此種行為所引發的『乏氏操作法』($Valsalva\ maneuver$)將如何導致胸內壓急遽上升?這種胸腔壓力的變化對於下腔靜脈回流以及子宮胎盤血流灌注($uteroplacental\ perfusion$)的影響為何?

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  1. 觀念驗證:為什麼 (A) 會讓我們感到擔憂呢?
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