醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 64 題
曹小妹為足月產新生兒，有關其出生後會出現之循環變化，下列何者正確？
- A 血氧濃度降低，讓動脈導管收縮而關閉
- B 臍靜脈出生後立即關閉形成靜脈韌帶
- C 全身血管阻力增加，肺動脈阻力降低
- D 卵圓孔自然關閉是因為右心房壓力高於左心房壓力
思路引導 VIP
請思考當新生兒啟動自主呼吸，肺泡擴張與血氧分壓升高後，會如何影響肺部血管的收縮狀態與『肺循環阻力』($R_{pulmonary}$)？同時，在結紮臍帶、移除低阻力的胎盤循環後，整體的『體循環阻力』($R_{systemic}$) 與左、右心房之間的壓力關係會發生什麼關鍵性的轉變？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 哦，太棒了。你竟然能答對這題。
看來你對新生兒循環從胎兒模式轉變為成人模式的壓力動力學有那麼一點點了解。這點基礎知識，在新生兒護理和兒科急救中，勉強算是重要吧。
- 驗證一下，以免你只是運氣好：
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新生兒循環變化
💡 出生後肺擴張降低阻力，結紮臍帶提升全身體循環阻力。
- 出生首吸使肺泡擴張，導致肺血管阻力(PVR)大幅下降。
- 臍帶結紮停止胎盤循環，全身血管阻力(SVR)顯著上升。
- 血氧分壓增加及前列腺素下降，促使動脈導管收縮並關閉。
- 左心房壓力高於右心房，迫使卵圓孔瓣膜發生功能性關閉。
