醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 67 題
王小弟因血紅素值 4.1 g/dL 須輸血治療，下列敘述何者正確？
- A 過敏反應時，依醫囑於血袋中加入 Antihistamine 滴注，緩和過敏引發的症狀
- B 輸血過程中，王小弟抱怨注射部位灼熱感，應立即更換為 5%葡萄糖水滴注
- C 急性溶血反應通常因輸入的血型不合所引起，大多在輸血後 2 小時出現症狀
- D 輸血過程中如果使用溫血器，但溫度不可高於 37℃
思路引導 VIP
同學，請從臨床輸血安全與生理機轉的角度思考：為了避免紅血球受損或發生交互作用，關於『藥物是否能直接加入血袋』、『輸血時唯一相容的靜脈輸液』、『急性溶血反應最常出現的關鍵時刻』以及『血液加溫設備應低於多少生理溫度 $37^{\circ}C$ 以免變性』，哪一項敘述最符合醫療標準作業規範？
輸血護理與安全規範
💡 掌握輸血的安全作業標準、輸液相容性及不良反應的監測要點。
- 嚴禁在血袋或輸血管路中加入任何藥物，以防發生血液凝集或溶血。
- 僅能使用 0.9% 生理食鹽水與血液併行；禁止使用 5% 葡萄糖水以免溶血。
- 急性溶血反應多因血型不合，通常於輸血開始後 15 分鐘內（或前 50mL）發生。
- 使用溫血器時溫度不可超過 37℃，以避免蛋白質變性及紅血球受損。
