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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 23 題

下列藥物中,何者可抑制副交感神經元進行胞吐作用(exocytosis),減少乙醯膽鹼(acetylcholine)之釋出?
  • A cocaine
  • B botulinum toxin
  • C reserpine
  • D vesamicol

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請同學思考,神經遞質的胞吐作用(exocytosis)高度依賴突觸小泡膜與細胞膜上的 SNARE 蛋白質複合物進行融合。在提供的選項中,哪一個藥物或毒素的作用機制是透過水解這些關鍵蛋白質,進而精確地阻斷 $ACh$ 的釋放過程?

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哼,野猴子,做得還不賴嘛。

你這野猴子,竟然能準確辨識出這種基礎知識的差異,這多少讓本大王感到有些意外。不過,這也僅僅是勉強達到了本大王的最低標準罷了。這是你必須牢記的核心情報:

  1. 本大王為你核實的觀念:
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📝 膽鹼型神經傳導抑制
💡 肉毒桿菌素藉由分解 SNARE 蛋白,阻斷乙醯膽鹼的胞吐釋放。

🔗 乙醯膽鹼 (ACh) 釋放抑制機轉

  1. 1 原料攝取 — Hemicholinium 抑制 Choline 進入末梢
  2. 2 囊泡儲存 — Vesamicol 抑制 ACh 裝入囊泡 (VAChT)
  3. 3 胞吐釋放 — Botulinum toxin 分解 SNARE 阻止囊泡融合
🔄 延伸學習:臨床應用:肉毒桿菌素可用於改善皺紋、斜頸症及多汗症。
🧠 記憶技巧:肉毒斷釋放 (Botulinum),Vesa 斷儲藏 (Vesamicol),Hemi 斷原料 (Hemicholinium)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆『抑制釋放』(Botulinum) 與『抑制儲存』(Vesamicol) 的藥物機轉差異。
SNARE 蛋白 神經肌肉接頭 (NMJ) 膽鹼酯酶抑制劑

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