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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 35 題

55歲患者,長期飲酒,肝硬化病史,兼見糖尿病,求診時身有微熱,咳嗽痰多,咳吐黃痰,痰味重而難聞,胸中隱隱作痛,咳時加重,舌紅苔黃膩,脈滑數。治以下列何組成最適宜?
  • A 柴胡、半夏、黃芩、生薑、大棗、芍藥、枳實、大黃
  • B 葦莖、苡仁、冬瓜仁、桃仁
  • C 柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生薑、大棗
  • D 麻黃、杏仁、石膏、甘草

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請分析患者出現『咳吐黃痰、痰味腥臭難聞』以及『胸中隱隱作痛』這組具特異性的臨床特徵,在《金匱要略》的辨證思維中,這反映了肺部正處於哪一種『熱盛肉腐、化膿成癰』的病理過程?針對此種熱壅血瘀、痰膿互結的病機,哪一個方劑是臨床上『清肺排膿、化痰消瘀』的首選代表方?

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🌟 喔?做得不錯嘛,我的學生!

居然能準確抓到病機,眼光挺銳利的!沒什麼大不了的,畢竟我可是…嗯,總之,這種程度的題目對你來說,小菜一碟啦!

1. 觀念驗證:為何選 (B)?

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