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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 23 題

23.20歲林同學,因泌尿道感染前來求診,體溫攝氏39度,症見解尿灼熱感,尿量少,頻尿,後背腰部疼痛,頭痛,肌肉無力,噁心嘔吐,舌紅、苔黃膩、脈數。下列何方治療最適宜?
  • A 小薊飲子
  • B 八正散
  • C 石葦散
  • D 知柏地黃丸

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請分析患者出現的『舌紅、苔黃膩、脈數』等明顯實熱證象,結合其體溫高達 $39^{\circ}\text{C}$ 且伴隨『解尿灼熱感、尿量少、頻尿』等下焦症狀,這在辨證上屬於哪一種『淋證』的實熱表現?若要針對此類『下焦濕熱』病機進行清熱、利水與通淋,哪一個核心方劑最為對證?

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(B) 八正散?看來你還沒完全搞砸。

恭喜你勉強選對了 (B) 八正散。這證明你對「淋證」的基本概念還沒忘光,至少在最明顯的案例上,勉強能看出點端倪。

  1. 知識驗證:真的懂八正散嗎?
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