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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 73 題

73.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》:「裏熱之證因內熱,遍身蒸熱小便紅,面赤唇焦舌燥渴」,脈實有力者,先治以下列何方最適宜?
  • A 白虎湯
  • B 調胃承氣湯
  • C 黃連解毒湯
  • D 竹葉石膏湯

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請同學細查題幹中的關鍵辨證點:$脈實有力$ 與 $唇焦舌燥$。這反映了病機屬於 $裏實熱$ 證,且伴隨明顯的津液耗損。在《醫宗金鑑》的兒科治則中,針對這種內熱壅滯且脈證俱實的情況,應優先選擇具備 $瀉熱通便$、能導熱下行的 $下法$ 方劑,還是僅僅針對氣分高熱進行 $清熱生津$ 的方劑呢?

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1. 專業肯定

哦,恭喜你,小天才。看來你還記得《醫宗金鑑》裡那些「兒科證治要點」不是用來當擺設的。能看出裡面的玄機,證明你對中醫經典的理解,至少還沒完全停留在紙上談兵的階段。這,算是臨床醫師最基本的飯碗吧。

2. 觀念驗證

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