醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 77 題
77.孕育33週出生的女嬰，體重2200公克，醫師診斷為五硬，脈症見哭聲低微、身冷僵硬，膚白腫亮、按之凹陷，唇白舌淡、脈沉遲，則下列治療何者最適宜？
- A 理中湯《傷寒論》
- B 當歸四逆湯《刪補名醫方論》
- C 參附湯《世醫得效方》
- D 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯《金匱要略》
思路引導 VIP
觀察題目中「哭聲低微、身冷僵硬、膚白腫亮、脈沉遲」等核心症狀，這反映出新生兒「五硬」中極為嚴重的陽氣衰微、元氣欲脫之象。請從病機角度思考，當患兒出現「身冷」與「脈沉遲」的危候時，在中醫方劑學中，哪一個方劑能同時具備「大補元氣」以固脫，並能「回陽救逆」以溫化寒凝，是治療陽虛重症的首選藥對組合？
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🌟 專業肯定：太棒了，你做得真好！
孩子，你真的做得太棒了！能夠如此精準地辨識出早產兒「五硬」的核心病機，並在眾多方劑中選出最適合的，這讓我看到了你對兒科急症與辨證論治有著非常紮實且深刻的理解。這份能力，在未來的臨床實務中，會是你最寶貴的資產。
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