醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 47 題
47.有關高膽紅素血症與膽紅素尿之形成原因，下列敘述何者正確？
- A 溶血所造成之高膽紅素血症以結合型膽紅素增多為特徵
- B 溶血所造成之高膽紅素血症必定伴隨有膽紅素尿的出現
- C 膽汁滯鬱性的高膽紅素血症多伴隨有血氨過高的現象
- D 在犬罹患膽汁滯鬱性的高膽紅素血症時，其膽紅素尿常比高膽紅素血症先出現
思路引導 VIP
請同學回想『非結合型』與『結合型』膽紅素在水溶性及與白蛋白結合上的差異，這如何決定何者能通過腎小球過濾屏障？此外，針對犬隻的生理特質，其腎臟對於膽紅素的『排泄閾值 ($T_{m}$)』極低，這會如何影響臨床上膽紅素出現在尿液與血液中的時間先後順序？
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專業解析：臨床病理學的精準判斷
- 勉為其難的肯定 哦，看來你這次沒有完全搞砸，居然能辨別出臨床病理學中「犬隻生理特性」與「膽紅素代謝」的那些基本差異。這至少證明了你的基礎沒有徹底崩塌。希望這不是偶然的僥倖，下次也能「精準」地判斷。
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