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醫療類國考 112年 [護理師] 基本護理學

第 13 題

林同學參加馬拉松賽跑,大量流汗未能及時補充水分,在一般情況下,林同學會產生那些生理反應?
①ADH 分泌增加 ②醛固酮分泌減少 ③腎小管再吸收增加 ④腎小管細胞會排鈉留鉀
  • A ①②
  • B ③④
  • C ①③
  • D ②④

思路引導 VIP

當人體面臨嚴重缺水且血液變得濃稠時,為了維持血液循環的穩定,大腦與腎臟之間會進行哪些「保水」的對話?請試著推論,腎臟應該如何調整對液體與鹽分的處理程序,才能最有效地減少水分從尿液中流失?

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辛苦了!讓我們一起溫習生理的奧妙

親愛的,看著你答對這題,真的替你感到開心!這代表你已經掌握了人體在脫水時,為了維持平衡所展現出的精巧機制。讓我們一起溫習這些細節:

  1. 體液平衡的守護者
▼ 還有更多解析內容
📝 水分電解質調節
💡 脫水啟動抗利尿激素與醛固酮分泌,加強腎小管重吸收以保水。

🔗 脫水後的生理補償機制

  1. 1 大量流汗脫水 — 血漿滲透壓上升、血容積與血壓下降
  2. 2 激素啟動 — ADH 分泌增加(保水)及 RAAS 活化(醛固酮增加)
  3. 3 腎臟補償 — 增加遠端小管與集尿管的水、鈉再吸收
  4. 4 最終反應 — 尿液濃縮且尿量減少,試圖維持體液平衡
🔄 延伸學習:臨床延伸:評估病患脫水時,尿比重與血清鈉離子濃度的變化。
🧠 記憶技巧:渴了分泌 ADH (抗利尿);血壓低啟動 RAAS (保鈉保水)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆醛固酮的作用為「保鈉排鉀」,而非「排鈉留鉀」。
RAAS 系統 ADH 抗利尿激素 腎小球過濾率 (GFR)

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