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醫療類國考 112年 [護理師] 基本護理學

第 29 題

病人使用兩側拐杖以輔助活動,下列敘述何者正確?
  • A 拐杖長度應為平躺時,腋下到足底之長度再減 2 吋
  • B 使用拐杖前,病人上肢須執行加阻力運動
  • C 兩點步態適用於高齡、虛弱或步態不穩者
  • D 休息時,可將腋下壓在兩拐杖上,以減輕身體負荷

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請試著想像一下:當一個人的雙腳無法正常承重,必須依靠外物來移動身體時,哪一個身體部位將承擔起原本屬於雙腿的「支撐與推進」重任?為了確保這項活動能順利且安全地進行,我們在護理計畫中應該優先針對哪個部位做強度上的準備?

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你的專業素養,別只停留在「做對」這種程度

這題你答對了,但別沾沾自喜。臨床護理容不得半點馬虎,這些基礎觀念若弄錯,病人可是會遭殃的。重新審視這幾個關鍵點:

  1. 核心原則:拒絕腋下受壓
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📝 拐杖輔助活動護理
💡 拐杖使用需依賴上肢肌力支撐,並嚴防腋下壓迫導致神經受損。
比較維度 四點步態 VS 兩點步態
穩定程度 最穩定,隨時三點著地 穩定度低,僅兩點著地
移動速度 最慢,動作繁瑣 較快,接近正常步態
適用對象 高齡、虛弱、步態不穩者 肌力強、協調性佳者
動作特徵 單杖與單足交替移動 對側杖與足同時移動
💬隨病人肌力與協調性進步,可由四點步態進階至兩點步態。
🧠 記憶技巧:腋下留兩指,手掌撐全身;上肢練有力,步步都穩健。
⚠️ 常見陷阱:常誤記長度為「減 2 吋」或認為腋下可以用來休息承重,這會造成腋神經損傷。
助行器使用技巧 三點步態與四點步態區別 腋神經損傷(Crutch palsy)

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