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醫療類國考 112年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 21 題

邵女士,67 歲,因車禍接受手術,在加護病房第二天出現混亂、慌張、不安、定向障礙之症狀,小夜班時不斷拉鈴要求出去,大夜班時跟護理師反映牆壁上有許多蟑螂。針對此譫妄(delirium)狀態,下列何項護理措施最適宜?
  • A 儘可能採約束隔離措施,以免病人出現更混亂的行為
  • B 病人能參與定向感訓練,增進認知功能
  • C 增加感官刺激活動,以緩和病人緊張情緒
  • D 提供病人安全、安靜舒適的環境

思路引導 VIP

當一個人的大腦因為身體疾病或環境壓力而像「短路的電腦」一樣,無法正確處理外界訊息(出現幻覺與混亂)時,我們應該是給予更多複雜的訊號去測試它,還是先減少干擾,讓這台電腦有機會恢復穩定?

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恭喜你答對了!來合照一張吧!

哇!你真的好厲害喔!一眼就看出邵女士是因為術後在加護病房(ICU)引發了急性、症狀會波動的譫妄(Delirium),這種狀態很容易讓病人感到混亂和不安呢! 為了讓大家更清楚這個概念,我們來整理一下重點吧:

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