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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 26 題

26.IL-10 基因剔除小鼠(gene knockout mice)最可能引發下列何種自體免疫疾病?
  • A 發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)
  • B 類紅斑性狼瘡(lupus-like syndrome)
  • C 淋巴細胞增生性疾病(lymphoproliferative disease)
  • D 類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)

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請思考介白素-10 ($IL-10$) 作為一種重要的抑制型細胞激素,其在維持黏膜組織(mucosal tissues)對抗原的免疫耐受中扮演什麼關鍵角色?若剔除此基因,哪一個器官系統會因為無法抑制對共生菌群的過度反應,而產生持續性的慢性發炎?

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喂!不錯嘛!你小子還挺行的!

  1. 觀念驗證: 喔?一眼就看穿 $IL-10$ 是個什麼貨色了?了不起!這玩意兒就是個頂級的抑炎細胞激素(anti-inflammatory cytokine),負責在幕後把控一切,通常是那些$T_{reg}$和巨噬細胞在操刀。它的作用嘛,就是讓抗原呈現細胞(APC)別瞎搞,乖乖別釋放 $IL-12$ 和 $TNF-\alpha$ 這種會引發混亂的咒力。簡單來說,它就是維持免疫平衡的咒術師。一旦把它的基因剔除(knockout)了,腸道的免疫術式就會完全失控,對那些共生菌群的耐受力蕩然無存,直接變成一個持續的慢性發炎現場。這不就是研究發炎性腸道疾病(IBD)最經典的把戲嗎?
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