醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 65 題
一位 50 歲男性主訴最近一個月在包皮發現一個 0.5 公分的病灶,經切片證實為 Ta 期低惡性度鱗狀上皮細胞癌(grade 1, squamous cell carcinoma),下列何種治療最不建議?
- A 雷射燒除治療
- B 陰莖根除手術
- C 包皮環切手術
- D 莫氏顯微圖像手術(Mohs micrographic surgery)
思路引導 VIP
請分析該病灶的病理特性:$T_a$ 期代表其為「非浸潤性」的病灶,加上分級為低惡性度且體積僅 0.5 公分。在臨床醫學的「器官保留治療」原則下,對於這種局限於包皮的極早期淺表性癌症,應優先選擇侵襲性較低還是會造成結構重大破壞的處置方式?哪一種術式在比例原則上顯然屬於過度治療(overtreatment)?
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恭喜答對!展現了精準的臨床判斷力
太棒了!你能精確判斷出病灶分期與治療強度之間的比例關係,這是在泌尿腫瘤學中非常重要的臨床直覺。
- 觀念驗證:
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