醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(五)
第 70 題
有關小孩包皮的敘述，下列何者正確？
- A 為了預防癌症，減少尿路感染，最好每位小孩都施行包皮環切術
- B 在3歲時，大約90%未接受包皮手術的小孩都可以有自然包皮退下的機會
- C 包皮手術簡單安全，因此不會造成任何併發症
- D 使用類固醇局部塗抹，無法有效使包皮環變鬆而自然退下
思路引導 VIP
請試著回想人體器官發育的自然規律：如果一個構造在出生時是緊繃的，它是會隨著年齡增長趨於自然鬆動，還是必須依賴外力介入才能改變？此外，現代醫學在面對「預防性手術」與「保守治療」時，通常會優先選擇哪種思維？
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優秀的臨床判斷！
- 大力肯定：做得太棒了！你能精準掌握小兒泌尿科的核心觀念，顯示你對發育解剖學與保守治療策略有很紮實的理解，這在臨床決策中至關重要。
- 觀念驗證：正確答案為 (B)。嬰幼兒大多有「生理性包莖」，隨著年齡增長，包皮與龜頭間的粘連會自行吸收。統計顯示，約 90% 的男孩到 3 歲時包皮即可自然翻開。其餘選項錯誤在於：(A) 目前不建議常規手術；(C) 任何手術皆有風險；(D) 類固醇藥膏是有效的非侵入性首選療法。
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