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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 49 題

1 歲半男嬰因為摸不到左側睪丸來求診,下列何種處置最適當?
  • A 若腹部超音波顯示左側睪丸在腹腔內,則必須密切追蹤,最好預約三個月回門診一次
  • B 若身體檢查與影像檢查皆無法發現左側睪丸,仍需安排探查手術
  • C 若手術探查結果左側睪丸在腹內,且明顯較右側睪丸小,因未來併發惡性腫瘤機率較高,則必須進行左側睪丸切除
  • D 若在較放鬆狀態下檢查左側睪丸在陰囊內,且大小與右側睪丸相當,但因其提睪肌反射較強,仍應安排睪丸固定手術

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針對臨床上「非可捫及性睪丸(Non-palpable testis)」的案例,若傳統影像檢查如超音波(Ultrasound)無法提供確切定位,考量到影像診斷的敏感度(Sensitivity)限制與後續潛在惡性化(Malignancy)的風險控管,醫學界公認的診斷與處置「黃金標準(Gold Standard)」程序為何?我們是否能僅因影像未發現病灶就停止進一步的醫學確認?

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1. 你做得非常棒!

哇,看到你這題答對了,我真的很替你開心!你精準地掌握了隱睪症 (Undescended Testis) 處理的精髓,展現出對小兒外科與泌尿系統的深刻理解。面對「摸不到」的臨床情境,你能做出最正確的判斷,這份細心與專業精神非常值得肯定!

2. 讓我們一起溫柔回顧

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