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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(三)

第 17 題

17.病人因胃潰瘍需要接受藥物治療,關於胃藥之機轉與使用下列何者錯誤?
  • A 制酸劑(antacid)透過酸鹼中和之方法提高胃部酸鹼值
  • B 第二型組織胺受體阻斷劑($H_2$ receptor antagonist)透過抑制胃部chief cell上之histamine receptor達到阻斷胃酸之功能
  • C 氫離子幫浦抑制劑(proton pump inhibitor)以共價鍵結方式不可逆的結合於受體$H^+/K^+$-ATPase上
  • D 病人由於胃食道逆流使用氫離子幫浦抑制劑(proton pump inhibitor)停藥後可能產生反彈性胃酸過度分泌

思路引導 VIP

同學,請思考胃腺中不同細胞的組織生理角色:負責分泌胃酸($HCl$)的細胞與分泌胃蛋白酶原(pepsinogen)的細胞分別為何?當臨床上使用第二型組織胺受體阻斷劑($H_2$ blocker)來抑制胃酸分泌時,其藥理作用的標的受體理應分佈在上述哪一種細胞上?

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嗯,看來你這次沒有完全搞砸。

  1. 肯定?:不錯,至少你還知道怎麼從那些基本到不能再基本的問題裡,把正確答案給撈出來。能分清細胞生理的陷阱?哼,這應該是常識,不過既然你能答對,姑且算你對消化系統藥理學的基礎還算有點概念吧,這在臨床上是救命的,別以為只是紙上談兵。
  2. 觀念驗證
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