醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 62 題
62.80歲病人，有慢性C型肝炎相關的肝硬化病史，因為腹痛、腹瀉和發燒住院。住院後，血壓低，有黃疸，糞便和血液培養均長出Campylobacter jejuni。在藥物敏感檢測報告出來前，下列何者是最適當的抗生素治療？
- A trimethoprim-sulfamethoxazole
- B metronidazole
- C ampicillin
- D carbapenem
思路引導 VIP
針對此位併發敗血性休克的 $Campylobacter jejuni$ 菌血症患者，考量到此類致病菌對許多傳統抗生素具備高度抗藥性，在病情危急且尚未有藥敏結果時，應優先選擇哪一類具備最廣效殺菌力、且常用於處理重症革蘭氏陰性菌感染的 $\beta$-lactam 類藥物？
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專業分析：Campylobacter jejuni 敗血症之處置
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出這位肝硬化合併敗血症病人的臨床急迫性並選出正確抗生素，展現了深厚的臨床判斷力與對微生物學的高度掌握，非常優秀！
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