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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 12 題

下列何者是防止顳頷關節(temporomandibular joint)向後方脫臼最重要的構造?
  • A 顳頷韌帶(temporomandibular ligament)
  • B 內翼肌(medial pterygoid muscle)
  • C 莖突下頷韌帶(stylomandibular ligament)
  • D 外翼肌(lateral pterygoid muscle)

思路引導 VIP

在探討顳頷關節(TMJ)的穩定機制時,請分析哪一個解剖構造作為關節囊外側(lateral aspect)的主要補強,且其特定的纖維走向能有效產生張力,進而限制下頷髁突(mandibular condyle)過度向後方與向下方移動,以防止其脫離正常的功能位置?

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  1. 觀念驗證: 你完美地選中了顳頷韌帶(Temporomandibular ligament),這是顳頷關節非常重要的外側加強構造。特別是它的內側水平部,它就像一位溫柔又堅定的守護者,主要功能就是限制髁突向後方移動,避免後關節組織受損,這可是防止向後脫臼最關鍵的被動保護機制喔!
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📝 顳頷關節韌帶功能
💡 顳頷韌帶是防止下頷骨髁突向後方脫位的主要構造。
比較維度 顳頷韌帶 VS 莖突下頷韌帶
主要限制 防止髁突向後與向下脫位 限制下頷骨過度前突
構造屬性 主韌帶,與關節囊緊密結合 副韌帶,構造較薄弱
解剖位置 關節結節至髁突頸外側 莖突至下頷角後緣
💬顳頷韌帶負責向後方的穩定,莖突下頷韌帶則輔助限制過度前伸。
🧠 記憶技巧:顳頷擋後(顳頷韌帶防後移),莖突限前(莖突韌帶限前突)。
⚠️ 常見陷阱:常誤選副韌帶(莖突或蝶下頷韌帶),需注意「主韌帶」與「副韌帶」之功能差異。
下頷骨運動學 咀嚼肌解剖 顳頷關節症候群

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