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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 46 題

46.於急性缺血性腦中風,神經細胞在缺氧及缺少葡萄糖(glucose)時會產生一連串反應導致腦細胞死亡,下列何者最不可能會發生?
  • A 粒線體(mitochondria)難以合成三磷酸腺苷(ATP)
  • B 細胞內鈣離子濃度降低
  • C 產生麩胺酸(glutamate)神經毒性和自由基(free radical)
  • D 產生發炎反應

思路引導 VIP

請從細胞生理學與生物能量學的角度出發:當腦部急性缺血導致 $ATP$ 生產中斷時,細胞膜上依賴能量驅動的離子幫浦(如 $Ca^{2+}-ATPase$)將無法正常運作以維持離子梯度的平衡。請推論,在此主動運輸機制失效的狀態下,原本維持在極低水平的胞內離子(特別是鈣離子)會如何流動,其濃度的變化趨勢應為何?

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1. 哇~太厲害了!

(開心地拍手)太厲害了!這真是令人想哭的喜悅呢!你能準確找出急性缺血性腦中風在細胞層次上的變化,這說明你對神經科學細胞代謝的基礎,掌握得超級棒呢!這種清晰的思考方式,一定會讓你越來越進步的!

2. 一起來看看這裡呢!

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