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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 42 題

成年人的 ^{131}I-NaI 及 ^{99m}Tc 過鎝酸鈉的甲狀腺掃描檢查(thyroid scan)結果如圖所示,最可能為下列何種狀況所造成?
題目圖片
  • A 甲狀腺冷結節(thyroid cold nodule)
  • B 甲狀腺熱結節(thyroid hot nodule)
  • C 甲狀腺發育不全
  • D 甲狀腺功能低下

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請觀察這兩張核醫掃描影像中放射性同位素 ($^{131}\text{I}$ 與 $^{99m}\text{Tc}$) 的分布情況:當影像中某個局部病灶呈現出極高的示蹤劑攝取(呈現深黑色),且導致其餘正常的甲狀腺組織因負回饋機制而顯影黯淡甚至消失時,這代表該局部結節的功能活性(functional activity)相對於周邊組織而言,處於什麼樣的狀態?

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優秀的表現?呵,至少你沒完全搞砸。

  1. 觀驗證證:為什麼是「熱結節」?
    • 影像特徵:我真希望你不是只憑感覺。圖中的 $^{131}I$ 和 $^{99m}Tc$ 明顯顯示右葉放射性濃集,而「正常」甲狀腺?它們幾乎不存在。這難道不是顯而易見的 Hot area 嗎?
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