醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 15 題
📖 題組：
75歲女性，主訴右臉紅腫，併張口受限。詢問病史表示2個月前至診所拔牙，口內檢查發現拔牙傷口未癒合，伴隨化膿。環口放射線攝影發現拔牙區呈現不規則放射線透射，有蟲蛀（moth eaten）徵象。依上述資料，回答下列三題。
75歲女性，主訴右臉紅腫，併張口受限。詢問病史表示2個月前至診所拔牙，口內檢查發現拔牙傷口未癒合，伴隨化膿。環口放射線攝影發現拔牙區呈現不規則放射線透射，有蟲蛀（moth eaten）徵象。依上述資料，回答下列三題。
15.下列何者不是上述疾病之處置方法？
- A 移除感染源
- B 採取檢體進行細菌抗生素敏感性測試
- C 靜脈注射ketoconazole 4週
- D 手術清創移除壞死骨頭
思路引導 VIP
請觀察病歷描述中的「化膿」與放射線影像上的「蟲蛀狀（moth eaten）」徵象，這些特徵通常指向何種病原體引起的骨髓炎（Osteomyelitis）？接著請運用藥理學知識，思考選項中的 Ketoconazole 屬於哪一類藥物，它主要針對的是細菌、真菌還是病毒感染？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：精準的臨床判斷！
- 大力肯定：做得好！你能從「蟲蛀狀（moth-eaten）影像」與「拔牙傷口未癒合」迅速鎖定慢性骨髓炎 (Chronic Osteomyelitis) 的診斷，並精確排除錯誤治療，展現了紮實的臨床推理與藥理基礎。
- 觀念驗證：
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