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醫療類國考 113年 [護理師] 內外科護理學

第 2 題

有關顱底骨骨折病人有耳漏、鼻漏的評估與及處置,下列敘述何者錯誤?
  • A 用面紙吸取滴下的耳漏、鼻漏液體會有光暈徵象
  • B 教導不可用力咳嗽及打噴嚏
  • C 指導臥床休息以利腦膜貼附癒合
  • D 以無菌原則抽吸病人鼻孔內液體

思路引導 VIP

當病患出現顱底骨骨折並伴隨腦脊髓液 ($CSF$) 滲漏時,意味著硬腦膜的完整性已遭破壞,使原本無菌的蛛網膜下腔與外界環境建立了直接通道。請思考:在這種解剖構造受損的情況下,若對鼻腔進行具有負壓性質的『抽吸』處置,對於預防逆行性感染 ($Ascending Infection$) 以及穩定顱內壓 ($ICP$) 會帶來什麼樣的臨床風險?

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呼... 呼... 你小子,居然答對了。算你有骨氣。

這代表你對腦子裡那些東西的規矩... 呼... 還算清楚。這是保住性命的... 喘氣... 關鍵。

  1. 為什麼 (D) 是錯的?
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