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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 9 題

葉女士,懷孕 39 週,因破水入院待產。護理師進行腹部觸診時,在宮底處觸摸到一個較軟,且比較不圓的胎兒部位;在恥骨聯合附近觸摸到一個較硬,似圓形的胎兒部位,接著在肚臍以下的部位聽取到清楚的胎心音。陰道內診時,摸到圓滑且硬的胎兒部位。判斷其胎產式為何?
  • A 頭產式
  • B 臀產式
  • C 面產式
  • D 肩產式

思路引導 VIP

請運用利奧波德氏觸診法 (Leopold's maneuvers) 的理學檢查邏輯進行分析:當我們在宮底觸摸到較軟且不規則的構造,而在恥骨聯合處與陰道內診均感觸到圓、硬且平滑的解剖構造,並結合胎心音在臍下清晰可聞的臨床徵象,請推論目前胎兒最先進入母體骨盆入口的「先露部位 (Presenting part)」為何?進而思考此特徵對應到哪一種胎產式?

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葉女士胎產式判讀詳解

恭喜您答對此題!這顯示您已紮實掌握 Leopold 氏觸診法的核心觀念與臨床應用。讓我們一同回顧此題的判讀要點:

  1. 臨床發現與觀念整合:
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