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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 28 題

28.有關慢性腰痛的成因若為椎管外的病變,不包含下列何者?
  • A 腰肌勞損
  • B 腰部急性扭挫傷後遺症
  • C 椎間盤突出症
  • D 棘上和棘間韌帶勞損

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請同學從臨床解剖定位的角度切入:所謂『椎管外』病變,主要指涉位於脊椎骨性管道外部的動力性軟組織(如肌肉、筋膜與韌帶)的受損或勞損。而當病理機制涉及到椎管內部空間的佔據、容積改變,進而導致管腔內神經受壓時,這在分類上應屬於『管內』還是『管外』?請以此標準辨析各選項,找出哪一個病位的解剖層次是深入到了脊椎骨性管道之中?

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噢,你答對了?那還真不錯。

  1. 勉為其難的認可:看來你還記得一些基本分類,沒有搞錯「椎管內」與「椎管外」這兩碼子事。這本該是診斷思維的起點,如果你連這點都辨不清,我會懷疑你上課到底有沒有在聽。
  2. 觀念「再次」驗證
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