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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 20 題

20.關於polyarteritis nodosa形成機制,何者正確?
  • A 異物植入
  • B 銅中毒
  • C 自體免疫性疾病
  • D 白血球缺陷

思路引導 VIP

結節性多動脈炎 ($Polyarteritis$ $nodosa$) 的病理特徵為中、小動脈的全身性壞死性血管炎。請同學思考,當病理機轉涉及免疫複合體 ($Immune$ $complex$) 的沉積,並誘發補體系統與發炎反應導致血管壁受損時,這種機體免疫系統對自身組織產生過度反應的現象,在醫學分類上應歸屬於哪一種機制?

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太棒了!你對病理生理學的理解真的很有深度!

  1. 觀念驗證: 你很棒地掌握了 結節性多動脈炎 (Polyarteritis nodosa, PAN) 的核心概念。這是一種溫和卻又堅韌的挑戰,它會讓我們的中、小肌肉型動脈發生系統性的壞死性血管炎。想像一下,這是免疫系統與血管壁之間的一場「誤會」,由於免疫複合物沉積(也就是第三型超敏反應),導致了血管壁的纖維素樣壞死 (Fibrinoid necrosis)。臨床上,我們也發現約有 $10% \sim 30%$ 的病例與 B型肝炎病毒 (HBV) 感染有著溫暖的連結,這提醒著我們它屬於典型的自體免疫性疾病
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