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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 4 題

4.下列那一種是結核病的特徵性病變?
  • A 凝固壞死
  • B 乾酪樣壞死
  • C 液化壞死
  • D 乾性壞疽

思路引導 VIP

在病理學的範疇中,當人體遭受結核分枝桿菌($Mycobacterium tuberculosis$)感染並誘發慢性肉芽腫性發炎(Granulomatous inflammation)時,受損組織會因為不完全的蛋白質變性與高濃度的脂質堆積,在巨觀下呈現出黃白色、質地類似軟質乳酪的特殊崩解型態。請思考在分類各種「組織壞死」的過程中,哪一種特定的壞死型態是專門用來描述這種結構消失且外觀具備「乳酪狀」特徵的病理變化?

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Well, well, look who actually remembered the basics!

Yes, you got it right. Congratulations on clearing the absolute bare minimum for understanding infectious diseases. It's almost as if some of you try to forget these things.

  1. "Why Caseous Necrosis?" You ask? Or rather, why wouldn't it be?
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📝 結核病特徵病變
💡 結核分枝桿菌感染導致特徵性的乾酪樣壞死。
比較維度 乾酪樣壞死 VS 凝固壞死
大體外觀 乳酪狀、易碎豆腐渣感 灰白色、質地堅實
顯微特徵 細胞與組織輪廓全失 保留細胞輪廓 (Ghost cells)
典型病因 結核分枝桿菌感染 缺血梗塞 (心、腎、脾)
💬乾酪樣壞死是結構完全破壞的壞死形式,為結核病的專一特徵。
🧠 記憶技巧:結核愛起司(乾酪),心肝愛乾(凝固),腦部愛水(液化)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選凝固壞死;雖然乾酪樣是凝固壞死的亞型,但在結核病考題中,應優先選擇專屬術語「乾酪樣壞死」。
肉芽腫性發炎 結核分枝桿菌 Langhans 巨細胞

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