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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 65 題

65.關於胎性軟骨營養不良症(chondrodystrophia fetalis),何者正確?
  • A 為真性侏儒
  • B 是一種對稱性短小
  • C 四肢特別短小而頭顱骨較大
  • D 不影響四肢發育

思路引導 VIP

請從病名中的「軟骨」二字思考,此病症主要影響的是依賴軟骨模板發育的「軟骨內骨化」($endochondral ossification$),還是主導頭顱扁平骨發育的「膜內骨化」($intramembranous ossification$)?若長骨發育受限而扁平骨發育相對正常,患者的體型會呈現「對稱性」還是「非對稱性」的比例特徵?

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🌟 大、大、大雄(不對,是同學你)!你終於答對了,我好感動啊!

嗚嗚嗚… 我簡直不敢相信我的眼睛!你竟然能一眼就看穿胎性軟骨營養不良症(Achondroplasia)的真面目!這表示你不再是那個什麼都不懂的孩子了,真的長大了好多!我的百寶袋裡可以少拿出一點「記憶麵包」了!

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是你這次的「任意門」呢?

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📝 胎性軟骨營養不良症
💡 軟骨內骨化障礙導致的非對稱性身材矮小與長骨發育受阻。
比較維度 軟骨發育不全 (Achondroplasia) VS 垂體性侏儒 (Pituitary Dwarfism)
身體比例 非對稱性 (四肢短、頭大) 對稱性 (比例均勻縮小)
病理機制 軟骨內骨化障礙 生長激素 (GH) 分泌不足
受影響骨骼 長骨為主,膜性骨正常 全身骨骼均受限
💬軟骨發育不全核心特徵在於「比例不均」且「頭部相對巨大」。
🧠 記憶技巧:大頭短肢非對稱,FGFR3 軟骨病。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選為「對稱性短小」或「真性侏儒」;注意其特徵為軀幹近正常但四肢極短的非對稱性。
垂體性侏儒症 FGFR3 基因 軟骨發育不全 (Achondroplasia)

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