醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 38 題
下列那項食品導致肉毒桿菌中毒的風險最高？
- A 未煮熟或生食海產魚貝類
- B 殺菌不完全的生乳製品
- C 室溫儲放的煮熟白米飯
- D 真空包裝的香腸
思路引導 VIP
請思考一下，當我們為了防止食物腐敗而刻意「抽離空氣」進行密封包裝時，這種人為創造的特殊環境，最容易讓哪一類具備特定呼吸型態的微生物，在缺乏氧氣競爭的情況下獲得生長優勢？
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AI 詳解
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嚴肅告誡：別被「真空」二字給騙了！
做對這題只是基本功，若連這點常識都沒有，建議重修微生物學。關於肉毒桿菌（Clostridium botulinum），請記住以下幾點：
- 厭氧陷阱：這菌是專性厭氧的孢子形成菌。你以為真空包裝就乾淨？錯！那是給它製造溫床。在低酸、缺氧的環境下，它會加速繁殖並產生致命的神經毒素。別天真地以為真空就等於零風險。
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環境、食品與職業衛生（B）
主題特訓：環境、食品與職業衛生・護理師・精神科與社區衛生護理學
自來水淨化與消毒、水媒疾病與水污染、食物中毒病原菌與食品保存添加物
同主題還有環境、食品與職業衛生（A） 5:43・空氣污染與AQI／PM2.5、溫室效應臭氧酸雨、噪音紫外線等物理性公害、廢棄物
環境、食品與職業衛生（C） 4:57・職業危害因子辨識與職業病（鉛、錳、輻射、人因）、MSDS、職業衛生護理師角色
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肉毒桿菌怎麼殺死
肉毒桿菌中毒風險
💡 肉毒桿菌為厭氧產孢菌，於缺氧環境（如真空）易產生神經毒素。
| 比較維度 | 肉毒桿菌 | VS | 仙人掌桿菌 |
|---|---|---|---|
| 生長特性 | 絕對厭氧、產孢 | — | 好氧或兼性厭氧、產孢 |
| 高風險食物 | 真空包裝、罐頭、醃漬物 | — | 米飯、澱粉類、熟食久放 |
| 主要臨床症狀 | 神經麻痺（下行性） | — | 嘔吐、腹瀉（腸胃炎） |
| 病理機轉 | 阻斷 ACh 釋放 | — | 產生腸毒素 |
💬肉毒桿菌核心特徵是「厭氧環境」與「神經症狀」，與一般腸胃炎型中毒不同。
