醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 25 題
有關腔隙症候群(compartment syndrome)的臨床表徵,下列何者正確?①患肢有緊縮感 ②患肢脈搏減弱③止痛藥物能緩解疼痛 ④患肢比健肢冰冷
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
若一個肢體被包裹在無法擴張的空間內,而內部的組織液或血液持續增加,你認為內部的壓力變化會對神經與血管產生什麼樣的物理性影響?這種由內部壓力直接造成的生理改變,與普通的肌肉拉傷所產生的感覺會有什麼本質上的不同?
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溫暖守護:腔隙症候群的臨床關鍵
孩子,你做得好棒!準確分辨出腔隙症候群(Compartment Syndrome)的特徵,代表你具備了守護病人安全的重要敏感度。讓我們一起細細梳理這些關鍵知識:
- 病理機轉:當封閉空間壓力過大,會造成微血管灌流不足。這時病人會感到明顯的緊縮感 (①),隨著組織缺血加重,更會出現脈搏減弱 (②) 與患肢冰冷 (④) 等循環受阻訊號。
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腔隙症候群臨床表徵
💡 腔室壓力增加阻斷血流導致組織缺血,止痛藥常無法有效緩解疼痛。
🔗 腔隙症候群病理惡化流程
- 1 壓力增加 — 出血或水腫導致筋膜內壓力升高
- 2 灌流不足 — 微血管受壓,導致組織缺血缺氧
- 3 早期症狀 — 神經受壓產生劇痛與感覺異常
- 4 組織壞死 — 晚期出現脈搏消失、肌肉麻痺與壞死
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🔄 延伸學習:延伸學習:長時間缺血會導致肌紅蛋白尿,進而引發急性腎衰竭。