醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 29 題
有關鼻胃管餵食法，下列敘述何者錯誤？
- A 灌食後再灌 30 c.c.溫開水，目的為刺激胃液分泌以利消化
- B 空針高度以食物液面距離胃部約 30～45 公分的距離最適當
- C 灌食食物溫度為 42℃時，需等降溫後再灌食
- D 灌食後協助病人維持半坐臥姿
思路引導 VIP
請試著想像：當你用吸管喝完一杯濃稠的巧克力牛奶後，如果你想確保吸管內部保持乾淨、不發臭且不被乾涸的奶垢堵住，你會接著做什麼動作？這個動作與消化食物有直接關聯嗎？
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灌食後沖水的真實目的
恭喜你精準抓到了選項 (A) 的謬誤！在臨床實務中，灌食結束後注入約 30 c.c. 溫開水的核心目的，並非為了刺激胃液分泌，而是為了沖淨管壁殘留的食物，防止管路因殘渣變質、阻塞或滋生細菌，同時確保病人攝取到完整的劑量。這個觀念看似細微，卻是維持鼻胃管長期通暢的關鍵。
灌食技術的關鍵參數與安全
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鼻胃管灌食技術要點
💡 維持管路通暢、預防吸入性肺炎及腸胃不適之標準操作規範。
🔗 鼻胃管灌食標準程序鏈
- 1 灌食前評估 — 確認位置並反抽內容物（確認消化狀況）
- 2 重力灌食 — 高度 30-45 cm，利用重力平穩流入
- 3 末端沖管 — 注入 30-60 cc 溫水清潔管壁防止阻塞
- 4 食後安置 — 維持半坐臥姿 30-60 分鐘預防吸入性肺炎
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🔄 延伸學習：延伸學習：若反抽物大於 100-150cc（依各院標準），應延後灌食並追蹤。
