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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 17 題

護理人員使用新貝拉(New Ballard Score)量表,進行四位出生第 3 小時的新生兒成熟度評估,下列那位新生兒可能為早產兒?
  • A 王小弟,方形窗徵象角度為 0°,手臂反彈角度為 60°
  • B 林小妹,膝膕間角度為 140°,全身胎毛豐富
  • C 黃小弟,圍巾徵象手肘不能越過同側乳房中線,乳暈突起且直徑 5 mm
  • D 洪小妹,足底前 2/3 有皺褶,皮膚乾燥看不見血管

思路引導 VIP

請試著想像兩個不同週數的胎兒:隨著懷孕週數增加,胎兒的神經肌肉張力會逐漸增強,還是變得更鬆軟?同時,胎兒皮膚表面的保護性構造(如胎毛)在發育末期會發生什麼樣的變化?如果一個寶寶的關節非常容易被拉開且體表覆蓋大量毛髮,你認為這代表他發育的時間足夠嗎?

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關於早產兒評估的專業省思

恭喜你答對了。但別以為這就代表你可以高枕無憂,臨床上的精確評估是護理人員的生命線,請務必搞清楚為何選項 (B) 才是標準答案。

  1. 核心判讀邏輯
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