醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 18 題
有關自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder）的描述，下列何者正確？
- A 會因為要獲得情緒喜悅而與同伴交往
- B 對一成不變的生活常規顯得不耐煩
- C 可能會出現刻板或重複的動作
- D 語言溝通方面，通常沒有問題
思路引導 VIP
當我們在觀察一個人在環境中如何「與外界溝通」以及「處理外界變化」時，如果他表現出對特定次序的極度堅持，或者在沒有特定目的的情況下反覆執行同一個肢體動作，這反映了其內在處理機制與一般人有何本質上的不同？
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恭喜你精準掌握了自閉症類群障礙症（ASD）的核心臨床特徵！這道題目主要測驗學生對於診斷標準中「受限且重複的行為模式」的理解。你選擇的 (C) 刻板或重複動作，正是 ASD 患者最典型的表現之一，例如常見的反覆擺動手指、旋轉物品或鸚鵡學舌般的語言模仿。
ASD 的臨床核心表現與鑑別點
從鑑別度來看，這題考驗的是對病理基礎的釐清。ASD 的兩大核心症狀在選項中都有所體現：一是社交溝通與互動障礙（與選項 A、D 相反，他們往往缺乏社交情緒的互惠性，且常有語言或非語言溝通的困境），二是侷限且重複的行為、興趣或活動（與選項 B 相反，他們通常高度依賴一成不變的常規，對於變動會產生極大的不安與抗拒）。這題屬於臨床護理的基礎觀念題，你能迅速排除干擾項，顯見對於青少年精神護理的重點掌握得相當紮實。