醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 6 題
6.下列何者於使用含有血管收縮藥物的局部麻醉劑時，要特別衡量其益處及風險？①甲狀腺功能障礙 ②對亞硫酸鹽（sulfite）過敏 ③使用三環類抗憂鬱藥 ④心血管疾病處於 ASA 3 級和 4 級
- A 僅①③
- B 僅②③④
- C 僅①②④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請從臨床藥理學的角度出發，思考局部麻醉藥中添加血管收縮劑（如 $Epinephrine$）的目的與伴隨的化學成分。首先，為了穩定該收縮劑，藥液中必須添加哪種可能誘發特定族群過敏反應的抗氧化劑？其次，血管收縮劑作為擬交感神經藥物，對於甲狀腺功能異常、心血管儲備能力不足（如 $ASA\ 3$ 或 $4$ 級）以及正在服用會抑制神經傳導物質回收藥物（如 $Tricyclic\ Antidepressants$）的患者，分別會透過何種藥理生理機制或交互作用顯著增加全身性的風險？
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AI 詳解
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Let's gently explore why each of these considerations is so vital:
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