醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 48 題
48.下列何者不是入睡抽動（hypnic jerks）常見的加重因子？
- A 睡眠不足
- B 睡前喝水
- C 睡前劇烈運動
- D 情緒壓力
思路引導 VIP
請從神經生理學的角度分析，「入睡抽動」與中樞神經系統在睡眠轉換過程中的不穩定放電有關。請思考：哪些因子會顯著提升神經細胞的興奮性 (excitability) 或導致交感神經過度活躍，進而干擾大腦進入深層抑制狀態？相對地，哪一個行為主要僅涉及人體水分代謝與滲透壓的調節，在生物化學機制上並非造成神經元異常放電的典型加重因子？
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入睡抽動加重因子
💡 入睡抽動為NREM第一期的生理現象，受交感神經與疲勞影響。
- 發生於NREM第一期，為肌肉突然不自主收縮的正常生理現象。
- 常見誘因包含過度疲勞、睡眠不足、咖啡因攝取及情緒壓力。
- 睡前劇烈運動會提高交感神經興奮度，進而誘發或加重抽動。
- 臨床特徵為單次、短暫且非規律性，通常不需藥物治療。
