醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 67 題
67.有關血管性失智症（vascular dementia）之敘述，下列何者錯誤？
- A 約占所有失智症（dementia）患者 15～30%，是所有失智症患者中第二常見類型
- B 好發年齡約在 60～70 歲，常見於女性
- C 常在發病前就有高血壓及心血管疾病史
- D 不同於阿茲海默症漸進性退化，血管性失智症多階梯式退化
思路引導 VIP
請思考血管性失智症（Vascular Dementia）的致病機轉，其與腦中風及動脈粥狀硬化等心血管風險因子有高度相關性；在 $60-70$ 歲的族群中，哪一個性別在臨床統計上通常具有較高盛行率的高血壓、抽菸習慣及血管疾病病史，進而推論該疾病在性別分佈上的盛行狀況？
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AI 詳解
AI 專屬家教
✨ 溫暖解析：太棒了，你答對了！
親愛的學生，你真的很棒！這份詳解很高興看到你對失智症的分類與流行病學特徵有著清晰的理解，這對未來的臨床工作非常重要！
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血管性失智症
💡 血管性失智症由腦血管病變引起，特徵為階梯式退化且男性較多。
| 比較維度 | 血管性失智症 (VaD) | VS | 阿茲海默症 (AD) |
|---|---|---|---|
| 性別分布 | 男性較多 | — | 女性較多 |
| 退化病程 | 階梯式（突發、波動） | — | 漸進式（緩慢、持續） |
| 心血管病史 | 顯著（高血壓、中風） | — | 較無直接相關 |
| 局部神經症狀 | 明顯（如肢體無力） | — | 早期不明顯 |
💬VaD 強調血管風險與階梯式惡化，AD 則以隱襲性漸進認知功能喪失為主。
