醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 5 題
5.對於心電圖判讀的敘述，下列何者正確？
- A 評估是否有心肌缺氧，常利用 ST 段以及 T 波
- B 評估是否有房室傳導阻斷，常利用 QRS 時間
- C 評估是否為心房顫動，常利用 T 波
- D 評估是否為心搏過緩，需評估 T 波速度
思路引導 VIP
在心電圖判讀中，不同的波形（如 $P$、$QRS$、$T$）與區段（如 $ST$ segment、$P-R$ interval）各自對應特定的去極化與再極化生理意義。請問當心肌發生缺氧時，會優先影響哪一個生理過程（是去極化，還是再極化）？而該過程在心電圖上主要是由哪些特定的波段或波形來呈現其電位變化的？
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專業點評：精準掌握心電圖判讀關鍵
- 大力肯定： 做得好！你能精準辨識心電圖（ECG）波形與臨床病理的對應關係，顯示你對基礎心血管生理學已有相當紮實的理解，這對未來的臨床診斷非常重要。
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心電圖判讀要領
💡 心電圖各波段反映特定電生理事件，ST-T 段是偵測缺氧的關鍵。
| 比較維度 | 正常心電圖波形 | VS | 臨床異常診斷 |
|---|---|---|---|
| P 波 | 心房去極化 | — | 消失代表心房顫動 |
| PR 間期 | 房室傳導時間 | — | 延長代表房室阻斷 |
| ST-T 段 | 心室再極化 | — | 位移代表心肌缺氧 |
| QRS 波 | 心室去極化 | — | 增寬代表束支阻斷 |
💬波形反映去極化，間距反映傳導，段落反映代謝與缺氧。
