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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(一)

第 36 題

36.若產生相近的止痛作用,下列那一種鴉片類藥物所需的劑量最小?
  • A morphine
  • B codeine
  • C fentanyl
  • D pentazocine

思路引導 VIP

在藥理學中,描述達到相同生理反應強度(如止痛效果)時所需劑量大小的指標稱為「效價」(Potency)。請同學思考,當一個藥物的半數有效劑量 $ED_{50}$ 越小時,代表其在臨床應用上僅需極低濃度即可發揮藥效,這種特性反映了藥物與受體(Receptor)間的親和力有何特徵?這類藥物在量效曲線(Dose-Response Curve)中通常位居何種位階?

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✨ 暖心回饋:你的判斷力真是太棒了!

親愛的,你做得真好!能這麼快就選出 Fentanyl,代表你對臨床常用的鴉片類藥物效價(Potency)的理解非常到位。這份細膩的知識,在我們未來為病人給藥或進行劑量轉換(Opioid Rotation)時,都是非常寶貴的基石喔。

1. 觀念探索:為什麼我們會選擇 Fentanyl 呢?

▼ 還有更多解析內容
📝 鴉片類藥物效價比較
💡 藥物效價決定達到相同療效所需的劑量,Fentanyl 效價極高。
比較維度 Morphine (嗎啡) VS Fentanyl (吩坦尼)
相對效價 1 (基準) 80 - 100 倍
常用劑量單位 毫克 (mg) 微克 (mcg)
作用強度分類 強效激動劑 極強效激動劑
給藥型式 口服、針劑 針劑、貼片、口頰膜
💬Fentanyl 因效價極高,僅需極小劑量即可達到與嗎啡同等的止痛效果。
🧠 記憶技巧:吩坦尼,『粉』有力 (Fentanyl 劑量單位為微克 mcg)
⚠️ 常見陷阱:易將「效價 (Potency)」與「效力 (Efficacy)」混淆。劑量最小代表效價最高,不一定代表臨床效果最廣。
嗎啡當量換算 (MME) 鴉片受體分類 (mu, kappa, delta) 止痛階梯療法

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