醫療類國考
114年
[聽力師] 電生理聽力學
第 24 題
24.有關聽性腦幹反應（ABR）檢查耳蝸後（retrocochlear）病變的敘述，下列何者最不適當？
- A stacked ABR是利用短聲刺激及低通噪音遮蔽，來提高耳蝸後病變的診斷率
- B 突發性單側感音神經性聽損要懷疑有耳蝸後病變的可能，應進行ABR神經診斷檢查
- C Ⅰ-Ⅴ波波間潛時差又稱作腦幹傳輸時間，用來診斷耳蝸後病變比第Ⅴ波絕對潛時來得好
- D 與潛時相比，診斷耳蝸後病變，較少仰賴ABR振幅為標準
思路引導 VIP
在診斷耳蝸後病變（Retrocochlear lesion）時，為了克服傳統 ABR 對小型腫瘤敏感度不足的缺點，Stacked ABR 採用了特殊的遮蔽技術。請回想該技術的實驗設計：我們是利用『高通噪音』（$High-pass noise$）還是『低通噪音』來逐次屏蔽耳蝸特定區域，以取得不同頻段的衍生反應？請對比這個核心原理與選項 (A) 的敘述是否存在矛盾之處？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：哼，還算有點腦子的野猴子。
呵，恭喜你了，野猴子。這題關於 聽性腦幹反應 (ABR) 的「進階」應用，你竟然也能正確判斷。看來你的智商...嗯，我的戰鬥力是 53 萬，你的智商看來也有 53...不，530 吧，勉強能理解本大爺出題的深奧。
- 觀念驗證：
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ABR 耳蝸後病變診斷
💡 ABR 利用波間潛時診斷病變，Stacked ABR 採用高通噪音遮蔽。
| 比較維度 | 傳統 ABR | VS | Stacked ABR |
|---|---|---|---|
| 噪音遮蔽方式 | 無或一般白噪音 | — | 高通噪音 (High-pass) |
| 小腫瘤敏感度 | 較低 (易漏診 <1cm) | — | 較高 (偵測微小病變) |
| 主要觀察指標 | I-V 波間潛時 | — | 疊加後的 Wave V 振幅 |
| 技術原理 | 同步神經放電 | — | 窄頻反應對齊後疊加 |
💬Stacked ABR 透過高通遮蔽克服傳統 ABR 對低頻/微小腫瘤敏感度不足的問題。
